中新健康丨周杰倫患的強直性脊柱炎,為何被稱為“不死的癌癥”?

中新網(wǎng)北京6月21日電(趙方園)近日,周杰倫街頭被偶遇彎腰駝背,略顯憔悴,“周杰倫 強直性脊柱炎”登上熱搜。此前,李宇春、張嘉益等公眾人物也曾透露被該疾病困擾。
強直性脊柱炎,究竟是個什么???為什么被稱為“不死的癌癥”?哪些是高發(fā)人群?中新健康為此邀請北京大學第三醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師穆榮和北京大學人民醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師劉栩進行解讀。
容易被當作“腰肌勞損”延誤病情
劉栩表示,強直性脊柱炎是一種以中軸關節(jié)受累為主的慢性炎癥性疾病。雖然名稱中帶有 “脊柱” 二字,但它并非骨科疾病,而是由于人體免疫系統(tǒng)紊亂所致,屬于風濕免疫科疾病。
“之所以被稱為‘強直性’,是因為這種疾病通常起始于骶髂關節(jié),然后逐漸進展到脊柱,引起慢性疼痛和炎癥?!?/p>
劉栩告訴中新健康,強直性脊柱炎主要累及骶髂關節(jié)、脊柱關節(jié)及髖、膝、踝、肩等四肢大關節(jié),患者可能會出現(xiàn)脊柱僵硬、強直,進而導致活動能力受限。
歌手李宇春曾在節(jié)目中分享自己患病時的感受,形容嚴重發(fā)作時有“一種石化了的感覺,沒有辦法睡覺”,病情復發(fā)嚴重到需要依賴輪椅出行。
穆榮表示,若未經(jīng)正規(guī)治療,強直性脊柱炎會逐漸加重,顯著影響日常生活。例如,患者可能會經(jīng)歷脊柱靈活性下降,彎腰、轉身等動作變得困難,嚴重時甚至可能導致脊柱完全強直、駝背畸形。也可因胸廓活動受限,進而影響呼吸功能。
此外,公眾對強直性脊柱炎的認知不足,導致誤診率居高不下?;颊邚某霈F(xiàn)癥狀到獲得正確診斷平均可能需要七八年。許多患者在十幾歲或二十歲發(fā)病,但由于癥狀特異性不高,如,腰疼常被誤認為是腰肌勞損或腰椎間盤突出,從而延誤就醫(yī)。
“不過,強直性脊柱炎的疼痛特點與常見腰部疾病有顯著區(qū)別?!眲㈣虮硎?,強直性脊柱炎的特點是休息時疼痛明顯,活動后疼痛減輕,而像腰椎間盤突出這樣的疾病,通常是在活動后疼痛加重,休息后癥狀有所緩解。
“重男輕女”,多發(fā)于年輕男性
此前,有媒體報道福建三兄弟接連確診強直性脊柱炎引發(fā)關注。強直性脊柱炎是否是遺傳?。?/p>
“強直性脊柱炎的病因尚未完全明確,認為和遺傳密切相關,與HLA-B27基因有關,但并不是絕對意義上的遺傳病,只能說是一種與遺傳有密切關系的疾病?!?/p>
劉栩解釋,除了易感基因外,強直性脊柱炎的發(fā)病可能與環(huán)境因素有關,潮濕和高海拔環(huán)境或許會增加發(fā)病風險。此外,某些細菌感染,比如泌尿生殖道或胃腸道的陰性菌感染,可能成為誘發(fā)因素。對于易感人群而言,過度劇烈的運動也可能起到觸發(fā)作用。
值得注意的是,強直性脊柱炎的發(fā)病年齡相對較早。穆榮告訴中新健康,強直性脊柱炎在我國的患病率約為0.3%,通常在青少年或青年時期開始發(fā)病,多見于20-30歲,男性比女性更常見。
“盡管女性相對較少被診斷為強直性脊柱炎,占比約20%-30%,并且由于女性患者的癥狀通常可能較輕,也可能表現(xiàn)出不同的臨床特征,如膝關節(jié)、手指腫脹,常被漏診或誤診?!蹦聵s表示。
早期干預是關鍵
“強直性脊柱炎之所以被稱為‘不死的癌癥’,主要是由于它具備慢性、進行性且難以根治的特點?!?/p>
穆榮解釋說,雖然強直性脊柱炎在現(xiàn)階段無法被完全治愈,但通過規(guī)范化的治療手段,患者完全可以有效控制病情的進展。這與癌癥那種具有惡性增殖、危及生命的本質(zhì)是完全不同的,患者不必過度恐慌。
受訪專家均強調(diào),對于強直性脊柱炎而言,早期干預是關鍵。早期診斷和治療可以幫助改善生活質(zhì)量,使得患者終身如正常人一樣生活,避免脊柱畸形和功能喪失。
穆榮表示,雖然目前沒有預防強直性脊柱炎的方法,但經(jīng)過合理的藥物治療可以很好地控制疾病,也可以通過一些生活方式的改變來減緩疾病的進展:
1.保持良好的姿勢:日常生活中注意保持正確的姿勢,特別是在坐、站和走路時,幫助減少脊柱負擔。
2.規(guī)律運動:避免長時間靜坐或站立;定期變換姿勢,每小時起身活動一下,促進血液循環(huán)。進行適度的身體鍛煉,例如游泳、瑜伽等有氧運動和力量訓練,增強核心肌肉力量,有助于提高脊柱的靈活性和穩(wěn)定性。
3.健康飲食,避免肥胖:超重會增加關節(jié)的負擔。保持均衡的飲食,適當攝入富含Omega-3脂肪酸的魚類等,幫助維護整體健康。
4.避免吸煙:吸煙與強直性脊柱炎的病程和癥狀加重有關,因此戒煙有助于降低風險。
5.定期檢查:定期復查和調(diào)整藥物有助于更好地控制疾病。與醫(yī)生保持定期溝通,定期進行檢查和評價病情,及時調(diào)整治療方案。
6.保持積極心態(tài):面對疾病時保持積極的生活態(tài)度。(完)
