中新健康丨那些切了胃的人最后都怎么樣了?

中新網(wǎng)北京6月24日電(記者 石睿)春天不減肥,夏季徒悲傷;浪費(fèi)了春日,6月加把勁。
進(jìn)入初夏,從明星到普通人,大家都想抓住“最后的窗口期”加緊瘦身。近日,有明星公開的“日均減一斤”“辟谷節(jié)食法”“切胃手術(shù)”等減肥“秘方”引發(fā)關(guān)注,這些減重方法有用嗎?“切胃手術(shù)”可以一勞永逸解決肥胖問題嗎?中新健康采訪了相關(guān)醫(yī)生對此做出解答。
判斷胖不胖?除了BMI,也要關(guān)注腰圍和腰臀比
體質(zhì)指數(shù)(BMI)是衡量人體胖瘦程度的主要標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算方式是體重除以身高的平方,中國成年人,BMI在18.5 kg/㎡與24kg/㎡之間為正常體重,達(dá)到24kg/㎡且低于 28kg/㎡為超重,大于或等于 28kg/㎡為肥胖。
從醫(yī)學(xué)角度來說,BMI作為肥胖評估存在一定的局限性,還需要更全面精準(zhǔn)的檢查。西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院減重外科負(fù)責(zé)人、副主任劉陽接受中新健康采訪時(shí)介紹,中國人容易形成中心性肥胖,也就是脂肪較多分布在腹腔內(nèi)臟,因此有些人BMI指標(biāo)可能不太高,但腹腔內(nèi)臟脂肪過多,導(dǎo)致脂肪肝、高血脂等疾病,需要引起重視。

根據(jù)《肥胖癥診療指南(2024 年版)》,腰圍、腰圍/臀圍比(WHR)是反映中心性肥胖的常用指標(biāo),中國成年人男性、女性腰圍分別大于或等于90cm、85cm,男性、女性WHR分別大于或等于0.90、0.85,即可診斷為中心性肥胖。內(nèi)臟脂肪含量測定常用的方法有腹部CT和磁共振成像。
快速減肥法?不適合普通人,每月減重5%更健康
“辟谷一周瘦8斤”“45天減肥成功瘦到脫相”,一些明星快速減肥的案例總能引起大家好奇,總結(jié)起來,快速減肥法的要點(diǎn)就是少吃、甚至不吃,這種方法是否科學(xué)?普通人可以嘗試嗎?
劉陽表示,快速減重每個(gè)人都可以做到,但是過度節(jié)食減掉的不一定是脂肪,而是伴隨著大量脫水,蛋白質(zhì)、微量元素等體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)、甚至肌肉大量流失,因此不建議短時(shí)間內(nèi)迅速減重,對于大部分人來說,推薦的減重速度是每月減掉其體重的5%左右,也就是大部分正常人每月可減重5-8斤。
他強(qiáng)調(diào),普通人不要刻意突發(fā)性減肥,沒有科學(xué)指導(dǎo)的極限節(jié)食往往會(huì)帶來報(bào)復(fù)性進(jìn)食,反復(fù)、大幅度的減重、復(fù)胖,會(huì)給身體帶來不小的損害;而且,短時(shí)間內(nèi)瘦身,在人均預(yù)期壽命七八十歲的生命長河中,從健康角度來看意義也不是特別大。
科學(xué)的減重方式是循序漸進(jìn),保持長期良好的生活習(xí)慣,包括健康的飲食習(xí)慣,健康的運(yùn)動(dòng)方式,讓體重常年保持在健康的范圍之內(nèi)。劉陽介紹,需要注意的是有些運(yùn)動(dòng)不一定適合減重,可以到醫(yī)院的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科或骨科去尋求建議。
切胃手術(shù)有“奇效”?沒有一勞永逸的減重方法
近日,曾創(chuàng)立大碼女裝品牌的楊天真瘦身效果明顯,有網(wǎng)友質(zhì)疑是否與她做過的“切胃手術(shù)”有關(guān),楊天真回應(yīng)稱切胃手術(shù)是5年前的事情,體重下降是近半年,主要原因是經(jīng)常運(yùn)動(dòng),消耗大于吸收。
“切胃手術(shù)”是什么?是否能夠通過手術(shù)方式來減重?多胖才能采用減重手術(shù)?做了減重手術(shù)的人最后都怎么樣了?
減重手術(shù)是治療肥胖癥的方法之一,不過手術(shù)治療有明確的適應(yīng)癥。根據(jù)《肥胖癥診療指南(2024 年版)》,18-70 周歲年齡段中,BMI≥32.5kg/㎡人群;BMI≥27.5kg/㎡ 合并2型糖尿病人群;27.5kg/㎡≤BMI<32.5kg/㎡,內(nèi)科減重?zé)o效,或者合并肥胖癥相關(guān)其他疾病,內(nèi)科治療無效的人群,可考慮減重與代謝手術(shù)治療。
劉陽介紹,如果肥胖癥患者通過運(yùn)動(dòng)干預(yù)、飲食治療、藥物治療等各種方法,都無法控制體重及相關(guān)并發(fā)癥,并且符合手術(shù)指證,可以考慮減重手術(shù)治療,目前國內(nèi)常見的減重手術(shù)方式是胃袖狀切除術(shù)、胃旁路術(shù)等。

他表示,“切胃手術(shù)”的表述并不準(zhǔn)確,減重手術(shù)并非都是簡單把胃切掉,而是縮小了胃的容積,以此限制攝食量、減少營養(yǎng)吸收,從而達(dá)到減重的效果。一般來說,患者做完減重手術(shù)之后,體重很快就會(huì)下降,第一個(gè)月大概能減掉體重的5%-10%,第二個(gè)月之后每個(gè)月可以減掉體重的5%左右,一年之后大部分人可以減掉多余體重的70%-90%。
“實(shí)現(xiàn)上述減重效果,需要患者術(shù)后改善飲食結(jié)構(gòu)、保持合理運(yùn)動(dòng)。無論是減重藥物、還是手術(shù)治療,如果不能保持良好的生活習(xí)慣,停藥或完成手術(shù)之后,依然有可能再次發(fā)胖。沒有一勞永逸的減重方法,只有健康的飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,才是終身保持好身體的關(guān)鍵點(diǎn)?!眲㈥栕詈髲?qiáng)調(diào)。(完)
