備受矚目的醫(yī)改方案在融合九份專家意見稿后，開始在更大范圍內(nèi)征求意見。
10月17~18日，國家發(fā)改委牽頭在江西南昌召開了代號為“1017”的醫(yī)改座談會，南方16省區(qū)市的主管副省(市)長、發(fā)改委、衛(wèi)生、財政相關(guān)部門負責人近100人出席了會議。此外，在天津也同樣召開了北部片區(qū)省區(qū)市座談會。
據(jù)了解，這次座談會相當?shù)驼{(diào)，以“1017”為會議名稱。國家發(fā)改委副主任張茅和衛(wèi)生部部長陳竺、副部長高強等參加會議，聽取基層部門負責人的意見。
此次會議上發(fā)給與會人員討論的醫(yī)改方案文本，主要融合了九份專家意見稿的內(nèi)容，具體內(nèi)容包括一個總體目標、四個主要原則和八大改革方向。
一個總體目標：即到2020年建立一個覆蓋中國城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度。四大原則即公共衛(wèi)生、醫(yī)療保障、醫(yī)院管理、基本醫(yī)療服務(wù)等。八大改革方向主要包括醫(yī)療管理、運營、投資、監(jiān)管體系、科技人才、信息等方面。
在此次會議上，很多衛(wèi)生廳(局)長紛紛呼吁加強公共財政對醫(yī)療的投入，增加對公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生的資金傾斜力度，同時加大對公立醫(yī)院的控制。
一位與會人士表示，有些公立醫(yī)院效率相對不高，存在資源浪費現(xiàn)象，“應(yīng)該予以適當控制，有些可以進行適當轉(zhuǎn)制。”
對于此前社會熱議的醫(yī)院管理試點的管辦分離模式，在此次會議上也有不同聲音。有關(guān)人士稱，對于私立醫(yī)院可以實行管辦分離，而公立醫(yī)院實行管辦分離存在一定難度，“應(yīng)該是管辦合一。”
對于此次融合各個專家版本的文稿，各方總體評價較高。也有業(yè)內(nèi)人士表示，具體操作細節(jié)還需要進一步考慮到各地具體情況，“畢竟中國這么大，不能搞一刀切�！�
這次召集全國31個省區(qū)市相關(guān)部門負責人共同參與座談會，凸現(xiàn)這一關(guān)涉全民切身利益的大政方針正在集思廣益。
據(jù)了解，發(fā)改委等部門還將再次舉行大范圍專家和實務(wù)部門人士參與的座談會，為醫(yī)改方案征求意見。此次座談會期間，陳竺還到南昌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行了調(diào)研，并對其預(yù)防醫(yī)療意識給予高度評價。
實際上，醫(yī)改的難點還是資金問題。一位醫(yī)療界人士表示，目前美國每年的醫(yī)療投入7000多億美元，占到其GDP 14%~15%，而我國只有5%左右。
“我們應(yīng)該加大政府投入。”上述人士稱，“政府投入減少其中很大原因是醫(yī)療服務(wù)市場化的結(jié)果�！�(李軍)
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